新聞中心

眾陽新聞

創新機制 多措并舉 ——無棣縣扎實推進緊密型醫共體健康運行

發布時間:2019-12-25
責任編輯:眾陽健康科技集團
瀏覽:904

12月24日,由國家衛生健康委基層衛生司主辦、中國醫藥教育協會承辦的第十二期緊密型縣域醫共體培訓班在山東省費縣舉辦。山東省無棣縣衛健局局長袁清水在培訓班上作經驗介紹。 

 

無棣縣自2017年6月在全省率先開展緊密型醫共體建設,以醫保支付方式改革作為保障性舉措,合理引導醫療資源配置,不斷完善醫共體建設,建成運行兩年多來,管理體制逐步理順,運行機制日益健全,初步構建起了縣強、鄉活、村穩的整合型醫療服務體系,取得了實實在在的成效。袁清水局長從6個方面詳細剖析了無棣縣縣域醫共體的成功經驗。

 

一、堅持問題導向,制定醫改落實硬舉措


面對政府辦醫責任發揮不足,基層醫療衛生機構能力弱, 優質醫療資源缺乏整合利用,醫保支付方式不合理等問題。2017年6月,無棣縣在全省分級診療試點的基礎上,突出問題導向和目標導向,在堅 持“五不變”“五統一”(“五不變”,即:各成員醫療機 構單位性質、核定編制、功能定位、財政投入、人 員身份不變;“五統一”,即:按照制度統一、藥品 統一、醫療質量統一、分級診療程序統一、信息化管理統一的標準進行業務管理)的基礎上,成立了縣人民醫院和縣中醫院2家縣域醫共體。經過近兩年 的實踐,構建起城鄉一體的運行體系,探索出了一條以緊密型醫共體建設為突破口強力推進縣域綜合醫改的新路子。

 

二、強化保障措施,建立完善醫改總方案


1、深化管理體制改革。成立了由縣委書記、縣長任“雙組長”的縣醫改工作領導小組,設立了由縣長任主任的縣級公立醫院管理委員會,下設業務、監督、考評3個專委會,將“醫改辦”“醫管辦”設立 在縣衛生計生局,從根本上解決了多頭辦醫、多頭管醫的體制弊端。


2、建立部門協作機制??h委、縣政府主要領導親自閱改文件,把控改革方向,縣衛計、人社、編制、財政、物價、發 改等部門根據各自職責,通力配合、同心共向,使各項政策得以順利落地。


3、落實政府辦醫責任??h財政在承擔縣級醫院院長年薪和歷史債務的基礎上,把醫改資金全部納入財政預算,每年撥付專項資金用于醫院建設、學科發展、人才培養和設備購置等,為各項工作順利開展提供了堅實的資金保障。


4、制定完善配套政策。制定出臺了《關于進一步深化公立醫院綜合改革的意見》,系統確定了包括醫共體建設在內的15項重點任務,圍繞管理體制、醫保支付方式、醫藥、人事分配制度等多方面開展改革,為醫共體建設提供全方位、體系化政策保障。

 

三、夯實基層基礎掌握能力提升關鍵點


1、強化硬件配套??茖W布局和提升完善縣內醫療機構設施。

2、加強人才培養。在四級 培訓基礎上,完善“請進來+走出去” 人才培養機制。

3、注重學科建設。按照“造 山峰”“補短板”的原則,加大科研 資金投入,加強人才梯隊建設。

微信截圖_20191225092539.jpg

4、強化信息化支撐。全面采用云計算一體化運行“互聯網+健康醫療”新模式,建設開通了全縣健康 信息中心,對外聯系北京阜外、301、齊魯醫院等三甲醫院,對內實現縣、鎮、村各級醫療機構之間互 聯互通,將診療服務、婦幼保健、老年人查體、慢病管理等工作有效銜接,初步實現了居民全生命周期健康管理。免費向居民發放電子健康卡,實現了縣域內互聯互通互認、信息共享,健康服務“一卡通”。 建立四大信息應用系統,包括遠程協助互轉系統、慢病診療機器人系統、互聯網+醫共體聯動服務系統、 醫共體監管考核系統,助力醫共體特別是基層醫療機構提升自身服務能力,為群眾提供更高質量的服務。

 

四、深化醫保改革打通醫改推進總開關


無棣縣高度重視醫保在醫改中的基礎性作用,以醫保支付方式改革作為關鍵性 牽牛鼻子的舉措,引導優質醫療資源合理配置,不斷推進醫共體建設完善。全面推行按基本醫療 保險參保人頭“總額預付、結余留用、超支合理分擔” 的醫保支付政策。探索推行臨床路徑管理下的按病種付費機制,縣級醫療共推行367個病種的 969個臨床路徑,以及160個病種的按病種付費。,有效控制了住院次均費用、 人均自付費用等增長。


五、創新工作機制建設運行緊密醫共體

微信截圖_20191225092401.jpg

醫共體的內部運行,無棣縣將工作的重心放在“緊密化”建設上,主要解決醫共體各成員單位“共”起來的問題,緊緊抓住人財物管理一體、核算分配一體、資源統籌使用一體、診療及健康服務一體等幾個關鍵環節, 真正實現了建設緊密型醫共體的目標,達到了“同體、同責、同心、同質”。

 

六、立足多方共贏初步實現醫改總目標

微信截圖_20191225085639.png

1、通過建立對外協作平臺、優化支付比例、運行“總額預付、結余留用、超支不補”的醫保支付方式改革,解決了醫保資金“不夠用”問題,達到了醫保不穿底的改革目標。


2、政府出資建設信息化平臺、醫共體共享設備,保障公益運營,切實提高各機構參與改革的熱情。深化人事分配制度改革,科學建立薪酬分配制度從根本上解決了醫生參與醫改“不積極”的問題,他們轉而成了醫改的主力軍。


3、成立醫管委,建立信息平臺監督機制,縣級醫院臨床路徑管理下按病種付費等方式,解決了診療行為“不規范”問題,實現了“少花錢、治好病”的目標。

 

4、無棣縣醫共體模式的縣級醫生下沉制度和“十大資源共享中心”的建立 運行,以及信息化建設的不斷完善,打破了傳統就醫信息不互通、轉診重新掛號、重復檢查治療等問題,使 縣級和縣外三甲醫院的優質技術更方便的送達群眾身邊,在治好病的前提下,讓老百姓少花了錢、少跑了路。 同時,既以“堵”的形式用硬性規定控制醫藥費用,又以“疏”的形式軟性控制醫藥衛生費用,全面“壓制” 不合理醫藥衛生費用的過度上漲?;窘鉀Q了群眾“不滿意”問題,以及群眾“看病難、看病貴”。

 

(撰稿:王立志)

二維碼2.gif

眾陽健康科技集團始建于1998年,是以醫療衛生信息化為主要業務領域的軟件企業。面向醫院,以全面系統的患者信息管理為核心,打造智慧型醫院;面向健康,以全面系統的居民健康信息管理為核心,打造智慧健康。

上一篇:眾陽區域智慧健康系列軟件被評為“2019年山東知名品牌(產品)”下一篇:山東大學齊魯醫院擬提名2020年度山東省科學技術獎項目公示
  • 聯系我們
  • 地址:山東省濟南高新區新濼大街奧盛大廈1號樓12F
  • 北京市豐臺區廣安路9號國投財富廣場4號樓1601室
版權所有:眾陽健康科技集團 魯ICP備12004359號-1 Copyright ? 2014 Msunsoft.com All Right Reserved
外汇买涨买跌都赚钱